休克是完全可能了。”

……

李敏认真地记下每一个发言，并在碎石开始就可能震破毛细血管，细菌就可能入血这一行字上画圈。这是她没有想到的。

“结石合并泌尿系感染是常见的事情。即便有碎石前的定位，如果是石头坚硬或是特殊形状，在超声波震荡的过程中，也是极易导致相邻组织的损伤。如结肠和胸膜。最后导致革兰氏阴性G-杆菌入血大量快速地繁殖。”

这个主任的发言，李敏记得极为清楚的一句：这样的感染性休克，容易并发MODS（多器官功能障碍综合征），是无法救治的。

接着这位主任又强调了MODS。一 速发型：发病24小时内，有两个或更多个器官系统同时发生功能障碍。二 迟发型：是先发生一个重要器官系统的功能障碍，常为心脏，肺脏或者肾脏，经过一段治疗后，看似功能稳定了，但相继发生更多的器官系统功能障碍。总而言之，G-杆菌导致的感染性休克，是极容易发生MODS的。

这也是ICU抢救过程中患者反复心跳停止 抢救反复成功，但最后还是死亡的原因。

李敏觉得这段话是讲给自己的。

最后是死亡发生科室的ICU洪主任发言：“我们科给该患者的诊断是泌尿系感染性休克，继发MODS。这个患者入院时是休克，接着先出现了心衰，然后是肾脏少尿的肾衰。但后来又发生了呼吸衰竭，是一例很明显的MODS。在治疗上，我们刚才有放过详细的对症治疗医嘱。”

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